Ces valvules contrôlent le passage du sang dans une seule direction à l’intérieur des diverses cavités du cœur. Si une valvule ne fonctionne pas correctement, la circulation du sang est altérée.

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Remplacement de valvule non chirurgical

Texte en Arabe
Le remplacement percutané de valvules est une approche non chirurgicale exécutée à l’aide de longs tubes flexibles appelés cathéters. Au lieu d’ouvrir la cage thoracique du patient pour opérer le cœur, on insère un cathéter dans une artère (habituellement à l’aine ou au bras) et on l’achemine par les vaisseaux sanguins jusqu’au cœur. Le remplacement valvulaire percutané n’exige ni l’arrêt du cœur, ni l’utilisation d’une machine cœur-poumon.

À quoi faut-il vous attendre?

Habituellement, la chirurgie valvulaire est prévue à l’avance. Environ une semaine avant l’intervention, on vous demandera de vous rendre à l’unité de pré-admission de l’hôpital. On y effectuera des analyses de sang et d’urine, un électrocardiogramme et des radiographies en préparation de votre intervention. Votre médecin vous expliquera les risques et les bienfaits de l’intervention et vous demandera de signer un formulaire de consentement. Informez votre médecin si vous :

avez déjà subi une réaction à un agent de contraste, à l’iode, ou si vous avez éprouvé une réaction allergique sérieuse (p. ex., piqûre d’insecte ou fruits de mer);

souffrez d’asthme;

êtes allergique à un médicament;

souffrez de problèmes de saignements ou prenez des médicaments pour éclaircir le sang;

avez des antécédents de problèmes rénaux ou de diabète;

avez des perçages au thorax ou à l’abdomen;

avez connu récemment des changements dans votre état de santé;

êtes ou pourriez être enceinte.

La plupart des patients sont admis à l’hôpital la veille de l’intervention. Le soir précédent, on vous demandera de vous laver afin de réduire la quantité de microbes présents sur votre épiderme. À l’hôpital, le site de l’intervention sera lavé, badigeonné d’antiseptique et au besoin, les poils de votre thorax seront rasés.

La chirurgie valvulaire est effectuée sous anesthésie générale, vous serez donc endormi au cours de l’intervention. Afin de réduire les risques de vomissements durant votre sommeil, on vous demandera d’éviter la veille de l’intervention de boire ou de manger après minuit. Si vous fumez, vous devriez arrêter au moins deux semaines avant l’intervention, car le tabagisme favorise la formation de caillots et peut occasionner des problèmes respiratoires.

Le cœur doit être arrêté afin que les chirurgiens puissent opérer la ou les valvules. Afin de s’assurer que votre organisme continue de recevoir du sang riche en oxygène, on vous branchera à une machine cœur-poumon. Cette machine remplace l’action de pompage du cœur.

L’intervention peut durer entre deux et quatre heures, selon le nombre de valvules qui doivent être réparées ou remplacées. À votre réveil, vous vous trouverez en salle de réveil ou à l’unité des soins intensifs (USI). Vous resterez sans doute à l’hôpital environ une semaine. La rapidité de votre convalescence dépendra en grande partie de votre état de santé avant l’intervention.

Si on procède à une intervention minimalement invasive, votre séjour à l’hôpital sera plus court et votre convalescence plus rapide. À votre retour à la maison, surveillez vos incisions. Il est normal d’y voir quelques ecchymoses, mais appelez votre médecin si vous ressentez une douleur accrue, des rougeurs, de l’enflure, des saignements ou tout autre écoulement provenant de l’incision, de la fièvre, des frissons ou un sentiment général de malaise