Anomalies cardiaques
Récemment encore, on estimait qu’un enfant sur quatre atteint d’une malformation cardiaque grave n’atteindrait pas l’âge adulte. Toutefois, au cours des dernières années, la médecine a fait des progrès immenses.
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L’enfant cardiaque et son milieu
La réaction des parents, I’ attitude des professionnels de la santé, l'accueil du milieu propre à l'enfant — camarades de jeux, éducateurs et le reste — auront un rôle crucial sur sa qualité de vie, sur son développement psychologique et même sur son développement physique.
Trois facteurs expliquent le comportement de l'enfant : la nature de la maladie cardiaque, l'âge auquel elle s'est manifestée et l'âge actuel de I’ enfant. Au cours des principales étapes de son développement, ses traits de caractère deviennent plus évidents. On observe à des degrés variables la dépendance, l'agressivité, la dépression et même l’arrêt ou la régression dans le développement psychologique. Pour les parents, la naissance d'un enfant atteint d'une malformation cardiaque congénitale signifie d’instinct la perte d'un enfant normal, une perte à laquelle ils doivent se résigner avant d'accepter pleinement l'enfant différent. Les parents connaissent fréquemment un sentiment d'impuissance et de colère. Ils peuvent être tentés de s'en prendre à quelqu’un ou à quelque chose, de rechercher une cause que, la plupart du temps, ils ne peuvent trouver. Souvent aussi, ils éprouvent à tort un sentiment de culpabilité pour une situation dont ils ne sont pas responsables.
Des attitudes très variées découlent de ces difficultés, la surprotection étant la plus fréquente. Elle entraîne parfois un contrôle exagéré qui enlève à l'enfant son initiative naturelle et ralentit son développement psychologique.
Tôt ou tard, l'enfant entre en contact avec d'autres éléments de son milieu extérieur : camarades de jeu, professeurs, personnel hospitalier. Tous ces intervenants peuvent contribuer à modifier, pour le meilleur ou pour le pire, les comportements que l'enfant aura acquis au contact de ses parents. Ils influenceront de façon définitive toute sa vie future de même que son intégration sociale. Les réactions du milieu vont d'un extrême à l'autre. À l'école, par exemple, on veut soit exiger de l’enfant qu’il suive les autres dans toutes leurs activités physiques alors qu'il en est incapable, soit, au contraire, le mettre de côté et il devient un personnage pointé du doigt.
Ce tableau peut paraître bien sombre et pourrait décourager de nombreuses personnes. Nous croyons qu'il convient plutôt d'être optimiste. Tout d'abord, lorsque des modifications du comportement se manifestent, elles sont généralement peu marquées. De plus, la guérison chirurgicale précoce de la malformation permet à l'enfant de jouir d'une vie normale. Il reste cependant beaucoup de travail à faire, surtout en améliorant le soutien à donner aux parents à partir du moment où ils apprennent l’anomalie de leur enfant.
C'est pendant cette période d'adaptation suivant la naissance que les parents ont le plus besoin de soutien psychologique. Ils en attendent d'abord de la part des professionnels de la santé, mais, dans de nombreux cas, ce soutien est malheureusement absent. En offrant de l’information aux parents, En Cœur les aide à faire le point sur les besoins spécifiques qu'engendre la condition cardiaque de leur enfant. Un parent bien informé sera en mesure de faire face à ses craintes de façon constructive et rationnelle.
" La santé est une couronne sur la tête des personnes saines , que seuls les malades l’aperçoivent "
Cardiopathies congénitales
Un nouveau-né sur cent vient au monde avec une malformation cardiaque. Cela représente chaque année 600 à 700 enfants. Ces défauts de formation du cœur peuvent avoir différentes origines, par exemple une affection virale de la mère, la prise de drogues pendant la grossesse ou des maladies héréditaires. Chez la plupart des enfants concernés, l'origine de leur malformation demeure toutefois inconnue.
Anatomiquement, on peut trouver les défauts suivants:
- Ouvertures dans la paroi ventriculaire qui sépare les deux moitiés droite et gauche du cœur avec pour conséquence des shunts. On appelle shunts des connexions naturelles ou artificielles entre les circulations générale et pulmonaire (dépendantes resp. du cœur gauche et du cœur droit)
- Rétrécissements (sténoses) des valvules ou des gros vaisseaux
- Position anormale (transposition ou malposition) des gros vaisseaux, d'un ventricule ou de tout le cœur.
Développement insuffisant des ventricules ou des vaisseaux, qui sont trop petits voire même absents
Symptômes:
bruits du cœur inhabituels, forte transpiration du bébé lors de la tétée ou du biberon, peine à téter, prise de poids lente, coloration bleue (cyanose), troubles du rythme cardiaque, troubles respiratoires, foie trop gros, troubles de la croissance. Souvent, une malformation cardiaque est décelée avant la naissance par un examen aux ultrasons. Chez de nombreux enfants, les symptômes ne surviennent pas immédiatement après la naissance mais plus tard dans la vie.
Traitement:
médicaments, opération du cœur, puis contrôles à vie. La nécessité et le moment d’une éventuelle opération sont fonction de l'étendue de la malformation cardiaque.

