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Cancer de la prostate

Les cancers de la prostate, qui sont presque tous des adénocarcinomes, se forment dans le tissu glandulaire de la prostate, une glande du système reproductif masculin. Le cancer de la prostate progresse habituellement lentement.


Le cancer de la prostate représente environ 11 % de tous les décès dus au cancer chez les hommes.

 

On prévoit que 1 homme sur 7 aura un cancer de la prostate au cours de sa vie, surtout après l'âge de 60 ans et que un homme sur 27 en mourra

 

Que faut-il savoir au sujet du cancer de la prostate?

Le cancer de la prostate est le type de cancer le plus répandu chez les hommes . La prostate fait partie du système reproducteur de l'homme. Elle a la taille d'une grosse noix et est située juste sous la vessie.

 

Qu'est-ce qui cause le cancer de la prostate?

Il n'existe pas de cause unique au cancer de la prostate, mais certains facteurs peuvent en accroître le risque, notamment :

 

l'âge : plus de 80 % des cas surviennent surtout après 60 ans; le cancer de la prostate n'est pas fréquent chez les hommes de 50 ans et moins;

les antécédents familiaux de cancer de la prostate;

 

On examine actuellement d'autres facteurs de risque possibles, notamment :

 

  1. l'obésité;
  2. une alimentation riche en gras;
  3. l'inactivité physique;
  4. la manipulation de cadmium au travail.

 

Existe-t-il des tests de dépistage de ce type de cancer?

Tous les hommes de plus de 50 ans devraient consulter leur médecin au sujet des avantages et des risques possibles du dépistage précoce du cancer de la prostate au moyen du test de dépistage de l'antigène prostatique spécifique et de l'examen rectal digital.


Les hommes les plus à risque en raison de leurs antécédents familiaux  devraient s'informer sur la nécessité de passer un test à un plus jeune âge.


Il n'existe pas suffisamment de données indiquant si les avantages du dépistage du cancer de la prostate l'emportent sur ses risques. Aucune donnée concluante n'indique que le dépistage chez les hommes asymptomatiques réduit le taux de mortalité associé à cette maladie. Par ailleurs, il arrive dans de nombreux cas qu'un cancer ne progresse pas beaucoup au cours de la vie de certains patients et que le diagnostic et le traitement précoces du cancer de la prostate chez ces personnes peuvent causer de la morbidité (p. ex. impotence, incontinence urinaire) et réduire ainsi leur qualité de vie inutilement.

 

Examen rectal digital

Le médecin enfile un gant et insère un doigt dans le rectum afin de palper la prostate. La plupart des cancers de la prostate touchent la partie de la prostate la plus près du rectum, ce qui facilite la détection de masses, d'irrégularités ou de changements de taille ou de consistance.
Une prostate normale est lisse et élastique. Si votre médecin détecte des anomalies durant l'examen rectal digital, il est possible que vous deviez subir d'autres tests.


Test de dépistage de l'antigène prostatique spécifique

Le test de dépistage de l'antigène prostatique spécifique est un test sanguin qui aide à détecter le cancer de la prostate. Il permet de mesurer une substance appelée « antigène prostatique spécifique », produite par la prostate. Il est normal de trouver de faibles quantités d'antigène prostatique spécifique dans le sang, mais des problèmes de prostate peuvent provoquer une hausse de votre niveau d'antigène prostatique spécifique.


Le niveau d'antigène prostatique spécifique varie en fonction de l'âge et tend à augmenter graduellement chez les hommes de 60 ans et plus. Un niveau élevé de cette substance peut être causé par plusieurs problèmes de prostate et pas nécessairement par un cancer. Il arrive que des hommes atteints du cancer de la prostate aient un niveau d'antigène prostatique spécifique normal. Si le volume de votre prostate a augmenté, il se peut que votre niveau d'antigène prostatique spécifique soit plus élevé également.


Pendant l'examen rectal digital, il est possible que votre médecin sente quelque chose d'anormal et demande un test de dépistage de l'antigène prostatique spécifique. Ce test sanguin peut aussi s'inscrire dans le cadre d'un examen de santé; votre médecin suggère alors d'effectuer d'autres tests en raison du niveau élevé d'antigène prostatique spécifique.


Si l'examen rectal digital et le test de dépistage de l'antigène prostatique spécifique révèlent des anomalies de la prostate, votre médecin peut suggérer d'autres tests pour vérifier avec certitude s'il s'agit d'un cancer.


Facteurs de risque

Les causes du cancer de la prostate sont multiples, mais certains facteurs augmentent le risque de développer la maladie.

 

  1. Âge : particulièrement après 60 ans, âge auquel plus de 80 % des cas apparaissent. Le cancer de la prostate est rare chez les hommes de moins de 50 ans.
  2. Antécédents familiaux de cancer de la prostate.

 

Autres facteurs de risque possibles à l'étude :

 

  1. obésité;
  2. alimentation riche en matières grasses;
  3. inactivité physique;
  4. travailler avec du cadmium, un métal sous-produit de l'extraction, de la fusion et du raffinage de métaux non ferreux (zinc, plomb et cuivre).

 

Comment le cancer est-il traité?

Si vous êtes atteint d'un cancer, un plan de traitement sera élaboré spécialement pour vous. Les membres de l'équipe médicale qui vous est attitrée sont là pour vous présenter vos options et vous aider à prendre des décisions. Toutefois, ils ne prennent aucune décision pour vous.
Avant de recommander un plan de traitement, l'équipe tiendra compte de nombreux facteurs, notamment les suivants :

 

  1. le type de cancer;
  2. le stade du cancer;
  3. les données scientifiques prouvant l'efficacité du traitement pour votre type de cancer;
  4. votre âge et votre état de santé général;
  5. vos autres problèmes de santé, le cas échéant.

 

Il existe trois principaux types de traitement contre le cancer :

 

  1. la chirurgie - qui sert à retirer une tumeur en partie ou en totalité;
  2. la chimiothérapie - qui utilise des médicaments pour traiter le cancer. Les médicaments ralentissent et peuvent même arrêter la croissance des cellules cancéreuses. La chimiothérapie peut aider à arrêter la multiplication des cellules cancéreuses et leur propagation à d'autres parties du corps;
  3. la radiothérapie - qui utilise des rayons très puissants pour endommager ou détruire les cellules cancéreuses. Les doses élevées de radiation provoquent notamment l'apoptose. Il s'agit d'une forme de mort cellulaire programmée qui mène à l'élimination des cellules sans que la région environnante ne reçoive de substances dangereuses.

 

Les malades atteints du cancer reçoivent bien souvent une combinaison de traitements. étant donné que les traitements détruisent autant les cellules saines et que les cellules cancéreuses, les effets secondaires sont fréquents.


Essais cliniques

Une des façons de traiter le cancer est de prendre part à des essais cliniques.
Les essais cliniques sont des études scientifiques qui servent à évaluer de nouvelles manières de prévenir, de traiter ou de gérer le cancer, comme de nouveaux médicaments ou des combinaisons de traitements existants. Les essais cliniques sont étroitement encadrés afin de s'assurer qu'ils sont sécuritaires et efficaces pour les patients. D'ailleurs, les traitements utilisés aujourd'hui pour traiter le cancer ont été mis au point et évalués au moyen d'essais cliniques.
Votre équipe médicale pourrait vous proposer de participer à un essai clinique, mais vous pouvez également lui demander de participer à un essai dont vous avez entendu parler. Rassemblez autant de renseignements que possible avant de prendre votre décision. La participation à un essai clinique peut se révéler un bon choix pour une personne, mais pas pour une autre.


Affronter les traitements

Chaque personne atteinte du cancer vit l'expérience et gère la situation de manière différente. Ces personnes et leur famille doivent bien souvent :

 

  1. régler de nombreuses questions pratiques, comme se rendre dans une autre ville pour recevoir les traitements;
  2. prendre des décisions difficiles quant au traitement, au travail, aux finances, aux soins des enfants et à d'autres questions d'ordre familial;
  3. faire face à toute une gamme d'émotions, comme la peur, la colère, la culpabilité, le stress, la solitude, la tristesse et la dépression.

 

Comment puis-je aider une personne atteinte de cancer?

Il existe bien des façons d'aider une personne atteinte d'un cancer ou ses aidants. En accomplissant quelques travaux ou tâches de la vie quotidienne, vous pouvez aider les aider à se concentrer sur d'autres aspects, comme les traitements ou le repos.


Vous pouvez offrir vos services en tant que source d'information. Sachez toutefois que les besoins en information varient d'une personne à une autre. Certaines personnes atteintes de cancer veulent obtenir tous les renseignements existants, tandis que d'autres préfèrent ne pas trop en savoir sur la maladie. Vous pourriez aider la personne en trouvant de l'information supplémentaire sur le type de cancer dont elle est atteinte ou sur les programmes et services offerts dans sa communauté. Il peut s'agir de services de location de fauteuils roulants, de soins infirmiers à domicile, de confection de perruques ou de prothèses ou encore des programmes de soutien qui font un jumelage entre une personne atteinte de cancer et un bénévole formé qui a vécu une expérience semblable.

 

Il existe bien d'autres possibilités.

 

  1. Trouvez de nouvelles façons de faire les choses. Le cancer et les traitements peuvent affaiblir la personne. Vous pourriez, par exemple, inviter un barbier ou une coiffeuse à venir à la maison si la personne ne peut se rendre au salon de coiffure.
  2. Offrez des services précis. En demandant “ Quand puis je t'aider? ” plutôt que “ Que puis-je faire? ”, la personne et sa famille accepteront peut-être plus facilement votre aide. Demandez-lui à quel moment elle veut, par exemple, que vous vous occupiez des enfants, fassiez le lavage, coupiez la pelouse ou laviez la voiture.
  3. Préparez des repas pour la famille, surtout des plats faciles à congeler et à réchauffer. Vous pouvez également aller faire l'épicerie. Toutefois, vérifiez au préalable si la personne a dû modifier son alimentation en raison des traitements.
  4. Offrez vos services comme chauffeur lorsque la personne a des rendez vous chez le médecin.
  5. Donnez réellement les services que vous offrez. Encore mieux, offrez-les plus d'une fois. Devenez quelqu'un sur qui la personne peut compter pour obtenir de l'aide.

 

Continuez d'offrir du soutien

Vous constaterez peut-être qu'au début, il est facile d'offrir de l'aide et du soutien, mais que la tâche peut devenir plus difficile à la longue. Tâchez de vous souvenir que votre soutien est important. Ainsi, vous aiderez peut-être la personne à trouver le courage qu'il lui faut pour vivre sa vie aussi pleinement que possible malgré la maladie.


Parfois, le cancer et les traitements obligeront la personne à modifier son style de vie. Elle peut devoir faire des exercices particuliers, avoir besoin d'aide à la maison ou suivre une formation pour occuper un nouveau poste. Tout cela prend du temps et touche non seulement la personne atteinte de cancer, mais aussi tous les membres de sa famille. Vous pouvez donc offrir aide et soutien tout au long du parcours.

 

 

" La santé est une couronne sur la tête des personnes saines , que seuls les malades l’aperçoivent "